孩子发热，家长都很担心焦虑，随着寒冷冬季的到来，为了避免爸爸妈妈紧张的情绪，我院儿科一病区专家总结了患儿发热的原因，以及一些测量方法，相应的应对措施。急性发热儿童中绝大多数病因是良性的病毒感染，发热时间为3-5天，发热的小儿不论是否去医院均需要父母细心照顾，宝爸宝妈掌握小儿发热家庭护理知识，不但可以缓解患儿的烦躁情绪，还可以减少并发症，缩短小儿的病程。对于偶然发热的小儿，若发热轻微则不需用药，注意穿衣寒温度的调节。
如何正确测量体温
准确的体温测量是确定小儿是否发热的关键，因此，体温的测量是建立在体温的准确测量基础上。儿科一病区专家特意为宝爸宝妈们总结了目前常用的体温测量方法有以下几种：
直肠测温法：一般认为经直肠测定最精确，但不推荐新手爸妈使用，常用于昏迷病人或小儿。
口温测温法：用75％酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟拿出，但防止患儿咬破水银，有安全隐患，不推荐；
腋温测温法：目前我国大部分地区采用腋窝作为测温部位。不易发生交叉感染，是测量体温最常用且比较准确的方法，测量时将孩子上臂紧贴胸廓，使腋窝紧闭形成人工体腔，嘱咐患儿不能乱动。所以，测定腋窝温度的时间至少需要持续5分钟，而且在测温时还应保持腋窝处干燥，其正常值为36.0-37.4℃。
发热患儿如何穿衣？
大多数人觉得小儿发烧是因为“受凉”，需要多穿衣服或者盖上厚厚的被子裹得严严实实捂出汗来，其实这是不正确的。不利于散热退烧的。相反应穿一些松散的衣服，小儿发热时应保持室内通风，降低室内温度，根据小儿发热的不同程度相应地穿衣服可减轻小儿症状：
体温上升期：体温迅速上升或缓慢上升，有时伴有寒战、手脚发凉。此时需要保暖、喝热水，有助于发汗散热，还可以使体温下降及补充孩子机体丢失的水分。
体温高峰期：指达到高热后维持一定时期，该期有面红、肤热等表现。应减少或穿宽松的衣服帮助散热。
退热期：发热后宝宝体质较虚弱，出汗较多。因此应比病前稍多穿一些，并且应换上干爽、柔软的衣服。
注意：千万不要捂汗，捂汗会使孩子非常难受，对婴儿捂汗还可能会造成危及生命的捂热综合征。
发热患儿饮食如何吃？怎样吃？
对于小儿发热，饮食上也有禁忌。发热的小儿饮食以清淡、易消化为主，少吃肉食，少量多餐。稍大孩子发烧时的饮食以流质、半流质为主。常用的流质有牛奶、米汤、绿豆汤、各种鲜果蔬菜汁等。避免油腻荤腥。症状较重者，需要在专业医生的指导下暂时禁食。
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物理降温法
物理降温是行之有效的降温方法。原则上，当小儿的腋温低于38.5℃时，采取物理降温即可；如果腋温在38.5℃以上时，需要物理降温加服药物降温。常用的物理降温方法有如下几种：
1）冷敷法：将小毛巾放在冷水或冰水中浸湿，拧至半干，敷在前额。连续做15-20分钟就可以了。如果在腋下、腹股沟处同时冷敷，降温效果会更好。避免腹部擦拭，防止受凉引发腹泻。
注意事项：①在冷敷过程中，要注意观察宝宝的皮肤，如果出现皮肤发花、寒战等情况要立即停用；②除了冰毛巾之外，还可使用冷水袋、退热贴或者冰袋来降温，用法和敷冰毛巾类似。
2）温水拭浴：用32-34度的温水浸湿毛巾，从脖子擦至手背，从腋下擦至手心，从颈下擦至背部；然后是下肢。像腋下、肘部、大腿根及膝后等大血管集中的部位，可多擦一些时间。
注意事项：①力量要均匀，同时避免过多暴露宝宝；②前胸、腹部、后颈部对冷刺激较敏感不宜擦拭；③在进行温水的擦拭后，要注意给宝宝穿好衣服，但不要过多过厚；④拭浴后30分钟给宝宝测量体温，若宝宝体温仍39.0℃以上或出现寒战、面色苍白等异常情况，要立即停止擦浴及时就医。
3）温水洗澡：当宝宝发热时，如果精神状态比较好，可以给宝宝洗温水澡。水温调节在38~39度最佳。注意水温不要过高，以免引起全身的血管扩张，增加耗氧量，加重病情。
4）酒精拭浴：用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少，不建议婴幼儿使用酒精擦浴来降温。
麻疹等出疹性疾病时，不宜采取物理降温，以免刺激皮肤，影响皮疹的透发。
儿科一病区咨询电话：5117828
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