当老年人出现心力衰竭时，主要的症状是会出现不同程度的呼吸困难，因为他们同时会合并一些肺部的疾病、肥胖，另外也会出现全身乏力的情况，同时也会伴有肺部的疾病、贫血、甲状腺功能的异常、抑郁。不仅如此患者也会出现不明原因的出汗、厌食、腹泻、恶心、意识模糊、慢性的咳嗽等。
因为老年人基础合并的疾病比较多，可以诊断心衰的体征也是非常有限的，比如下肢的水肿也有可能是因为长时间的久坐、静脉回流障碍、服用钙离子所导致的。当胸片显示肺淤血、肺部感染时心脏会扩大心。超声心动会可以评价患者的舒张功能、收缩功能以及心脏功能，这样可以诊断以及提供心力衰竭。
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