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再谈宫颈癌筛查与HPV疫苗

时间:2020-07-30 浏览:626次
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宫颈癌是全球女性癌症中第四大高发癌,也是中国前十大恶性肿瘤之一。在我国,宫颈癌发病率居于女性恶性肿瘤的第7位、女性生殖道恶性肿瘤第2位,严重威胁我国女性的健康。宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,其发生发展有一个过程:从宫颈上皮内瘤变(CIN)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的缓慢发展过程,接种HPV疫苗和进行宫颈癌筛查,是预防宫颈癌有效的方式。

  妇产科门诊常常遇到要求体检的女性,其中常做的体检项目是HPV、TCT。因为地球人都知道,这两项检查可以筛查出早期宫颈癌,及癌前病变(其实是早期发现)。

  女性如何进行宫颈癌筛查?

  美国癌症协会、美国阴 道镜和宫颈病理协会及美国临床病理协会在美国多年宫颈癌筛查的大数据分析的情况下联合推荐,普通人的宫颈癌筛查建议如下:筛查应从21岁开始,或有性生活满三年起,65岁以上筛查无异常病史者可以结束筛查。具体筛查策略:小于21岁即使有性生活也不必检查。30岁以下可以单行TCT检查,每隔1~2年检查一次。30岁以上,建议HPV+TCT联合筛查,结果都正常,则每3~5年检查一次;若只做一项,每1~2年检查一次。接种HPV疫苗的女性,宫颈癌筛查策略与未接种疫苗女性一样(HPV疫苗并不能代替宫颈癌筛查!)。


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