患者，尉某，女，11岁。
初诊：患儿因“发热、咳嗽4天”入院。患儿于4天前无明显诱因出现发热，体温波动在38℃-39℃之间，最高体温39.6℃，热型不规则，初为干咳，于2天前呈阵发性痉挛性咳嗽，咳末喉间无吸气样吼声，咳痰不爽，伴头痛、咽痛、鼻塞、疲乏，舌红苔薄黄、脉浮数。查体：T：37.2℃，P：88次/分，R：26次/分，w：38kg。精神不振，咽充血，双肺听诊呼吸音粗糙，可闻及少量湿罗音；心率88次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血常规：WBC 12.4×109／L，N64％，L 23％。胸片示：两肺下野各布一片状阴影，以右肺为重。咽拭子试验：支原体(++)。心电图示：窦性心律83次/分，TⅢ、AVF倒置。心肌酶示：LDH 360u/L，a-HBDH 430u/L，CK 360u/L。诊断为支原体肺炎、心肌损伤。辨证为风热犯肺证。治以辛凉解表、宣肺化痰，用麻杏石甘汤加味。
处方：麻黄6g，杏仁10g，生石膏30g，连翘10g，
二花10g，桑叶10g，桑白皮10g，桔梗6g，
芦根10g，竹叶10g，大黄10g，甘草3g。
每日一剂水煎服。（并静滴阿奇霉素0.375g、炎琥宁针80mg、ATP针20mg、辅酶A针100u、维生素C针5.0g、维生素B6针0.1g/d。）
二诊：用药两天，患儿精神好转，体温正常，咳嗽及头痛、咽痛均减轻，继续上方案治疗，于治疗第5天患儿咳嗽明显减轻，非阵发性，痰较多，头痛及咽痛消失，于治疗第7天患儿精神好，咳嗽基本消失，头痛、咽痛及鼻塞症状消失，舌红苔黄、脉滑。复查心电图正常，心肌酶正常范围。
处方：芦根10g，桃仁10g，薏苡仁10g，冬瓜仁10g，
杏仁10g，桔梗10g，竹叶10g，生石膏15g，
大黄6g，甘草3g。
三剂，每日一剂，水煎服。（口服阿奇霉素0.375g，顿服，连服3天停2天，再连服3天停药。随访患儿至今精神良好，诸症未复发。
按语：肺炎一案辨证属风热犯肺证，风热袭表，正邪相争，故发热、头痛、咽痛、鼻塞等；内舍于肺，肺失宣肃，气机上逆而咳嗽；舌红苔薄黄，脉浮为风热犯肺之证，用方为什么不单用桑菊饮而联合麻杏石甘汤考虑加强清肺泻肺之功效，此乃杨老用药之妙哉。
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